Erwachsene

Logopädie im Erwachsenenalter

Im Erwachsenenalter behandeln wir als Logopäden in der Logopädie München und Logopädie am Tegernsee Sprachstörungen, Sprechstörungen, Stimmstörungen und Schluckstörgen in allen Schweregraden  Diese können aufgrund sehr unterschiedlicher Grunderkrankungen hervorgerufen werden. Besonders häufig sind diese Schwierigkeiten in einer neurologischen Erkrankung begründet. Die häufigsten neurologischen Grunderkrankungen stellen unter anderen der Schlaganfall, das Schädel-Hirn-Trauma, Tumorerkrankungen, Morbus Parkinson oder auch Multiple Sklerose dar.

Sprachprobleme, die eine neurologische Ursache haben, nennt man Aphasie. Die Aphasie zeigt sich in unterschiedlichen Schweregraden in einer Sprachproduktionsstörung und/oder einer Sprachverständnisstörung. Menschen, die eine Sprachproduktionsstörung haben, kommen deutlich erschwert auf ein bestimmtes Wort, umschreiben aufgrund dessen Viel und verwenden viele Füllwörter bzw. Floskeln wie „ehm“ oder „Dings, Sie wissen schon...“. Dadurch kommt es oft zu Abbrüchen eines Satzes.

Eine Sprachproduktionsstörung kann so weit ausgeprägt sein, dass ausschließlich ein bestimmtes Wort oder Floskeln geäußert werden, die inhaltlich nicht passen, jedoch ist dies dem Betroffenen bewusst und er versteht Sprache weitestgehend ohne Schwierigkeiten.

Menschen mit einer Sprachverständnisstörung verstehen Sprache nicht mehr bzw. nicht mehr komplett. Dies kann sich so äußern, dass Aufforderungen im Alltag nicht mehr verstanden werden und betroffene Personen somit die Orientierung im Alltag verlieren. Sprachlich äußern sich Personen mit einer Sprachverständnisstörung oft in extrem langen Wortreichen Sätzen, die jedoch zumeist inhaltsarm sind.

Den Sprachproblemen stehen die Sprechprobleme gegenüber, die sich in Form von einer Dysarthrie oderApraxie äußern können.

Bei der Dysarthrie arbeitet die Atmung in Verbindung mit der Stimme und der Artikulation in Form von Muskelbewegungen im Mundbereich (Zunge, Lippen, Wangen, etc.) nicht mehr harmonisch miteinander, sodass die betroffenen Personen aufgrund einer beispielsweise brüchigen Stimme, geringen Artikulationsbewegungen und/oder vielen Satzabbrüchen aufgrund von Luftnot schwer verständlich werden. Bei der Dysarthrie können, wie auch bei den anderen beschriebenen Behandlungsfeldern, die Schwierigkeiten in unterschiedlichen Schweregraden und Gewichtungen auftreten. Somit kann eine Dysarthrie beispielweise auch sehr leicht vorhanden sein und hauptsächlich die Artikulation betreffen, die kann aber auch sehr deutlich bestehen und somit bewirken, dass die betroffene Person nicht mehr zu verstehen ist.

Bei einer Apraxie ist dies ebenso der Fall. Hier kann es auch zu einem sehr unverständlichen Sprechen kommen, wobei das Sprachverstehen nicht beeinträchtigt sein muss. Im Gegensatz zur Dysarthrie ist hier jedoch nicht die Atmung, die Stimme und die Artikulation in ihrer Funktion beeinträchtigt sondern die Muskelgruppen werden vom Gehirn nicht mehr korrekt angesteuert. Somit kann es zum Beispiel sein, dass eine betroffene Person zwar weiß, dass sie ein „t“ sprechen möchte, jedoch nicht gezielt die Zunge in die korrekte Position führen kann, obwohl die muskulären Voraussetzungen dafür vorhanden sind und somit die Bewegung ausgeführt werden könnte.

Ein dritter neurologisch bedingter Behandlungsbereich der "Logopädie Röder" bei Erwachsenen stellt dieDysphagie, das Schluckproblem, dar. Bei einer Schluckstörung kommt es zum häufigen verschlucken von Nahrung, da beispielsweise die beteiligten Muskelgruppen zu schwach sind, die Sensibilität im Mundbereich vermindert ist und somit der Schluckreflex nicht/zu langsam ausgelöst wird oder die Koordination von Kauen, Schlucken und Atmen erschwert verläuft.

Bei betroffenen Personen kann unter vielen anderen Aspekten bei oder nach der Nahrungsaufnahme ein häufiges Räuspern sowie Husten, ein sehr langes Kauen oder auch ein erschwerten Schlucken beobachten.

Wichtig ist hier zu sagen, dass es bei einem Verdacht auf ein Schluckproblem sehr wichtig ist, frühzeitig einen Arzt zu konsultieren, da ein häufiges Verschlucken zu einer Lungenentzündung führen und somit lebensbedrohlich werden kann.

Sowohl mit gezielten Übungen zur Stärkung der Muskulatur und zur Erhöhung der Sensibilität als auch mit Nahrungsanpassungen kann bei einer Schluckstörung geholfen werden. Sie kann in sich in einer sehr leichten Form äußern, jedoch kann es auch dazu kommen, dass betroffene Personen keine Nahrung mehr sicher aufnehmen können und teilweise auch mit einer Trachealkanüle versorgt werden müssen.

Sowohl bei der Behandlung von Schluckproblemen aller Schweregrade als auch imTrachealkanülenmanagement sind unsere erfahrenen Praxisteams der Logopädie München Giesing, Logopädie München Schwabing und Logopädie Gmund am Tegernsee ein vertrauensvoller und kompetenter Ansprechpartner.

Ein weiteres Behandlungsfeld stellt das Stimmproblem dar. Es äußert sich unter anderem in einer heiseren, brüchigen, leisen Stimme, die nicht optimal belastbar ist. Betroffene Personen verspüren oft eine Anstrengung und Anspannung beim Sprechen, die auch schmerzhaft werden kann.

Stimmstörungen können einen funktionellen, einen organischen und/oder auch einen psychogenen Ursprung haben.

Funktionell bedeutet, dass die Stimme als unser Werkzeug nicht optimal „verwendet“ wird. Beispielsweise ist es bei betroffenen Personen oftmals der Fall, dass die Atmung als Grundlage für eine gute Stimme recht flach ist und nicht optimal genutzt wird. Im Gegensatz dazu kann es auch sein, dass zu viel Druck auf die Stimmlippen ausgeübt wird und somit eine sehr angespannte, druckvolle Stimmgebung entsteht. Auch können sie Stimmlippen als Muskel gestärkt und somit belastbarer werden. Ein grundlegender Baustein dieser Therapie ist jedoch auch die Haltung und die eigene Wahrnehmung des Körpers und der Stimme.

Diese Bestandteile sind auch in der Therapie organisch bedingter Stimmprobleme essenziell. Organische Grunderkrankungen können zum Beispiel ein gereizter Nerv nach einer Schilddrüsen-Operation sein oder auch eine Lähmung einer Stimmlippe sowie eine Tumorerkrankung im Kehlkopfbereich.

Zusätzlich zu der Haltung, der Atmung, der Stimmgebung und der Stimmwahrnehmung sind hier ausgleichende Maßnahmen ein sehr wichtiger Bestandteil, um beispielsweise die Funktion eine nicht mehr aktive Stimmlippe auszugleichen.

Besonders bei Nervenerkrankungen ist die Reizstromtherapie mit vocaStim, die wir in unseren Logopädiepraxen in München und am Tegernsee anbieten, sehr effektiv.

Psychogene Stimmprobleme sollten in Verbindung mit einer professionellen psychotherapeutischen Behandlung einhergehen, um nicht nur die Auswirkung, das Stimmproblem, sondern auch den Ursprung des Stimmproblems zu behandeln.

Ein logopädisches Behandlungsfeld im Erwachsenenalter, das nicht durch eine neurologische Erkrankung verursacht wird, ist das Stottern und Poltern. Zumeist entwickelt sich das Stottern bis zum frühen Teenager-Alter und gilt als therapierbar. Dies bedeutet jedoch, dass die Symptome gelindert und kompensiert, nicht jedoch „geheilt“ werden können. Beim Stottern entstehen Blockaden, Dehnungen oder Wiederholungen von Worten, die in den unterschiedlichen Schweregraden von leichten, kurzen Unterbrechungen bis hin zur ausbleibenden Möglichkeit weiterzusprechen reichen können. Ebenso individuell sind äußerliche und innerliche Begleiterscheinungen, wie hoher Stress und Verunsicherungen, aber auch Mitbewegungen im Gesicht oder mit dem Körper.

Das Poltern kennzeichnet sich durch ein sehr hohes Sprechtempo und eine undeutliche Aussprache, wodurch die Verständlichkeit vermindert ist.

Es bestehen viele unterschiedliche Theorien, die die Ursache des Stotterns und auch des Polterns begründen, jedoch konnte bis zum jetzigen Zeitpunkt noch keine Theorie wissenschaftlich belegt werden.

Auch die Logopädie im Erwachsenenalter beinhaltet ein sehr weites Spektrum an Behandlungsfeldern. Wir hoffen Ihnen hier einen ersten Überblick gegeben haben zu können. Gerne stehen wir Ihnen allerdings auch mit unseren Praxisteams der Logopädie München Giesing, Logopädie München Schwabing und Logopädie Gmund am Tegernsee beratend zur Seite. Kontaktieren Sie uns dafür gerne telefonisch oder per Mail!

Sehr gerne sind wir auch mobil für Sie in Ihrem häuslichen Umfeld oder im Pflegeheim da, falls Ihnen der Weg zu uns in die Praxis schwer fällt. Wir leisten für Sie logopädische Hausbesuche in München sowie im münchener Umkreis. Auch bieten wir logopädische Hausbesuche am Tegernsee und über die Standorte hinaus an.